尊敬的患者朋友:
您們好!感謝您對商丘市第一人民醫(yī)院的信任,請您在辦理住院手續(xù)時仔細閱讀這封信,將會幫您了解住院、報銷流程等事項。
一、入院須知:
辦理入院手續(xù)時,請告知工作人員您的參保類別(如新農(nóng)合、職工、居民等)。患者姓名、年齡,與本人身份證、醫(yī)保手冊或農(nóng)合本必須相符。
二、住院須知:
住院期間必須做到在床在位,不準請假和掛床,嚴禁冒名住院。將參保相關證件備齊,以便核查。
1、新農(nóng)合患者:入院3個工作日內,持縣(區(qū))級醫(yī)院及農(nóng)合辦轉診證明、住院押金憑證、合作醫(yī)療證或IC卡。到本院醫(yī)保大廳辦理聯(lián)網(wǎng)登記(否則不能在我院報銷醫(yī)療費用)。
2、城鎮(zhèn)職工(居民)、離休患者:入院3個工作日內,持醫(yī)保手冊及IC卡,到本院醫(yī)保大廳辦理聯(lián)網(wǎng)登記(否則不能在我院報銷醫(yī)療費用)。
三、出院審核、報銷
1、新農(nóng)合患者:提供 ①縣(區(qū))級醫(yī)院及農(nóng)合辦轉診證單,急診入院需提供急診病歷 ②診斷證明、出院證(蓋章) ③費用總清單 ④病歷復印件 ⑤身份證、合作醫(yī)療證、戶口本 ⑥兒童提供家長身份證,嬰幼兒提供參合母親的相關證件及出生證 ⑦領款人身份證(原件、復印件),先到醫(yī)保大廳審核,后到住院處結算補償。
(1)凡參合患兒須寫兒童姓名。嬰幼兒出生當年可與參合母親共享新農(nóng)合補償,住院病歷姓名寫母親姓名+之子(女)。
(2)孕產(chǎn)婦分娩:平產(chǎn)定補450元,病理產(chǎn)統(tǒng)一扣除降銷項目后按疾病標準補償。
(3)因意外傷害住院,不實行即時結報,回當?shù)剞r(nóng)合辦辦理。
2、城鎮(zhèn)醫(yī)�;颊�:提供 ①醫(yī)保IC卡 ②出院證、診斷證明(蓋章) ③病歷復印件 ④住院結算發(fā)票 ⑤費用總清單 ⑥領款人身份證,在醫(yī)保大廳審核、報銷。
3、參加商業(yè)保險或享受民政部門特殊救助的患者,請在報銷前先復印相關憑證備用。
四、轉診轉院
1、新農(nóng)合患者:除急診外均實行逐級轉診。
(1)在市級醫(yī)院住院,需憑縣、區(qū)級醫(yī)院及農(nóng)合辦轉診證明,方可在我院正常補償;否則,不按規(guī)定辦理轉診手續(xù)者,其住院費用報銷比例降低10%。
(2)轉診至省級及以上醫(yī)療機構的,由市級醫(yī)院出具轉診證明,在院醫(yī)保大廳備案后回當?shù)剞r(nóng)合辦辦理轉診手續(xù)。
2、城鎮(zhèn)醫(yī)保患者:需轉診至省級及以上醫(yī)療機構的,由科主任組織會診并出具診斷證明,到院醫(yī)保大廳領取轉診單,辦理轉診手續(xù)。
患者朋友:請您留下寶貴意見和建議,以便我們及時改進工作,更好地為您服務。
電話:職工醫(yī)保3255395 新農(nóng)合3255264
商丘市第一人民醫(yī)院醫(yī)保辦
2013年2月6日 |