
今年7月6日,商丘市第一人民醫(yī)院新生兒科醫(yī)生張寅作為河南省第15批援疆醫(yī)療隊成員來到哈密市中心醫(yī)院。報到后,她便全身心投入到各項醫(yī)療救治工作中。
8月9日22時,已經(jīng)在宿舍休息的張寅突然接到哈密市中心醫(yī)院兒科值班醫(yī)生何大夫的電話:“張老師,有一名來自巴里坤縣的維吾爾族產(chǎn)婦需要緊急剖宮產(chǎn),胎齡28周,早產(chǎn)兒體重較輕,可能需要搶救,您來一趟吧……”“好,我馬上去!”掛斷電話,張寅火速趕往醫(yī)院。
自7月6日到達哈密,雖然才一個多月的時間,但張寅早已熟悉了這邊的工作流程和任務。作為新生兒科大夫,她主動承擔起產(chǎn)科新生兒查房和“陪生”工作,搶救急危重癥新生兒。無論何時,她總是隨叫隨到。
10分鐘后,張寅便趕到了科室,將搶救需要用到的設備、藥品準備好后,迅速到達手術室。
此時的產(chǎn)婦正在準備接受腰麻。張寅與產(chǎn)科醫(yī)生溝通了解產(chǎn)婦的情況后得知,這是一名高齡產(chǎn)婦,且患有妊高癥、重度子癇前期,胎齡28周,產(chǎn)前胎心監(jiān)護考慮存在胎兒宮內(nèi)窘迫……經(jīng)大家的救治,孩子出生了。但小嬰兒膚色發(fā)紺、呼吸微弱、四肢肌張力低、反應差、心率慢,情況十分不好。
張寅和助產(chǎn)士立即啟動復蘇流程:保暖、刺激、建立有效的通氣……很快,這個只有1000g的早產(chǎn)兒膚色漸轉紅潤,心率也升至正常,但因為肺部發(fā)育不成熟,孩子出現(xiàn)了呻吟、呼吸困難,急需作進一步治療。刻不容緩,張寅迅速將患兒放置在預熱好的暖箱中,連接T-組合復蘇器,在護士的幫助下,將這個嬌嫩的早產(chǎn)兒轉運至NICU病區(qū)。
在進入NICU的那一刻,張寅更是放棄了一切休息時間,每天和管床醫(yī)師共同查房,一遍又一遍地指導,制訂治療方案,一次又一次地解決了各類難以預料、來勢兇猛的并發(fā)癥。
從早期的呼吸窘迫,到接下來出現(xiàn)的新生兒壞死性小腸結腸炎、新生兒敗血癥,每一個關卡的處理都至關重要,因為稍有疏忽,這個弱小的生命都可能面臨死亡。在對這個早產(chǎn)兒治療的過程中,最大的挑戰(zhàn)是消化系統(tǒng)問題。果不其然,出生兩天后,小嬰兒就出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱等癥狀。在此后喂養(yǎng)過程中,更是出現(xiàn)加奶困難,甚至便血的情況。在排除了先天性消化道發(fā)育畸形的可能性后,張寅及時調(diào)整營養(yǎng)及喂養(yǎng)方案,配合藥物治療,示范及指導護理人員學習口腔按摩、腹部按摩的正確手法并應用于患兒。
經(jīng)歷了40多天的全力救治后,這個頑強的小生命體重從1000g長到了2000g,從依靠呼吸機呼吸到自主順暢呼吸,從一滴奶都無法吃到每次可以自主吮奶30ml。這些質(zhì)的飛躍無不凝聚著張寅及新生兒科醫(yī)護團隊的共同努力。管中窺豹,為了提高這類極低出生體重兒、早產(chǎn)兒的生存率,張寅更是將所掌握的醫(yī)療技能、理論知識毫無保留地應用于臨床一線的救治,并認真?zhèn)魇诮o當?shù)蒯t(yī)療同仁。在她的無私奉獻下,高危新生兒及早產(chǎn)兒第一時間得到了積極有效的救治,極大地提高了急危重癥患兒的救治率,受到了當?shù)厝罕姾屯蕚兊囊恢潞迷u。
當孩子的父親,一個善良純樸的維吾爾族小伙子拿著自家牧場的羊腿前來道謝時,張寅和管床醫(yī)生都婉拒了他的好意。
“一段援疆路,一生援疆情。我會謹記臨行前河南省衛(wèi)健委領導對我們‘授人以漁,無私奉獻’的殷殷囑托,團結各族群眾,搭建友誼橋梁,為邊疆人民的健康貢獻中原大地的醫(yī)療力量。”這就是張寅踏著酷暑而來,迎著寒冬而上,對邊疆人民的一片滿腔熱情。
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